泸纳府办发〔2023〕18号 

泸州市纳溪区人民政府办公室

关于印发《泸州市纳溪区“十四五”卫生健康发展规划》的通知

各镇人民政府、街道办事处，区级有关部门：

《泸州市纳溪区“十四五”卫生健康发展规划》已经区十七届人民政府第43次常务会议审议通过，现印发实施，请遵照执行。 

泸州市纳溪区人民政府办公室  

2023年9月26日        

泸州市纳溪区“十四五”卫生健康发展规划

第一章　规划背景

“十四五”时期是全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期，是推进成渝地区双城经济圈建设的关键时期。为坚定落实习近平总书记关于卫生工作重要论述，有效推进“健康纳溪”建设，为全区人民群众提供全方位、全生命周期卫生健康服务，不断满足人民群众日益增长的卫生健康需求，依据《泸州市“十四五”卫生健康发展规划》《纳溪区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》和《“健康纳溪2030”规划纲要》，制定《泸州市纳溪区“十四五”卫生健康发展规划》。

第一节　取得的主要成就

“十三五”时期，全区卫生健康工作在区委、区政府正确领导和省、市卫生健康部门精心指导下，以提高居民健康水平、提升人口素质为目标，坚持新发展理念，坚持以人民健康为中心，把维护群众健康权益、提高群众健康素质作为卫生健康工作的出发点和落脚点，抢抓机遇、深化改革、克难攻坚、加快发展，全区卫生健康事业取得长足进步，圆满完成了“十三五”卫生事业发展规划所确定的各项目标任务，尤其是在抗击突如其来的新冠肺炎疫情斗争中取得重大成果，为“十四五”卫生健康事业发展奠定了坚实基础。

一、居民健康水平持续提高

“十三五”期间，我区全力推进健康纳溪建设，推动以治病为中心向以健康为中心转变，不断改善健康影响因素，切实提高居民健康水平，全区城乡居民人均预期寿命由74.88岁提高到77.33岁；持续强化妇幼卫生保健和生育服务，妇幼保健水平不断提高，孕产妇死亡率由76.86/10万下降到14/10万，婴儿死亡率由4.61‰下降到4.27‰，5岁以下儿童死亡率由6.92‰下降到5.98‰；不断加强健康教育，全面深入开展健康知识普及行动，大力倡导文明健康生活方式，居民健康素养水平由11.5%提高到24.81%。

二、医疗卫生服务体系完善

“十三五”以来，一批医疗卫生重点项目纷纷落地，泸州市中医院城南院区建成投用；以县域医疗卫生次中心建设为突破，整合一定区域人员编制、医疗设备、基础设施、医保资源等，建立综合协调利用机制，确保区域内医疗卫生人才作用发挥更加良好，医疗卫生资源利用更加充分，医疗卫生服务更加优质。成功创建区人民医院二级甲等、区中医医院二级甲等、区疾控中心二级乙等、区妇幼保健院二级乙等医疗品牌。建成标准化镇卫生院10个、社区卫生服务中心3个，村卫生室212个，实现标准化建设全覆盖。镇卫生院和社区卫生服务中心100%达到了优质服务基层行基本标准，其中，护国中心卫生院已达到推荐标准。每千常住人口执业（助理）医师数从1.36人增长到2.70人，注册护士数从1.56人增长到3.21人。每万人拥有全科医生2.8名。每千常住人口床位数从5.59张增至6.48张。医护比进一步优化，从1:0.97增至1：1.35。人才队伍和临床学科建设成效显著，共计引进各类卫生专业技术人员209人，建成省级重点专科1个，市级重点专科10个，顺利完成“十三五”医疗卫生资源配置主要预期目标。

三、医卫改革取得较大突破

“十三五”期间，稳步推进公立医院综合改革，全面推进公立医院薪酬制度改革、创新用人体制机制、出台《泸州市纳溪区建立健全现代医院管理制度实施方案》，建立健全现代医院管理制度，协同完善医疗保障、药品供应保障等制度。在护国镇建设1个医疗卫生次中心，分级诊疗模式初步形成。规范家庭医生签约服务，强化提质增效，重点人群签约服务覆盖率91.27%。

四、中医药事业发展成效显著

通过城乡统筹发展，整合全区中医药服务网络。形成“龙头领先、枢纽联动、基础扎实”的中医药服务网络格局。2018年，纳溪区成功创建为“全国基层中医药工作先进单位”。泸州市中医医院城南院区基本建成，纳溪迎来首家国家三级甲等中医医院，我区中医药卫生事业打开新局面。全区3个社区卫生服务中心、10个镇卫生院全部建成了中医馆，基层医疗机构中医馆全覆盖。建成1个省级中医重点专科、4个市级中医重点专科。基层中医药服务量达到45%以上。

五、公共卫生服务不断优化

“十三五”期间，我区不断强化完善基本公共卫生服务，服务项目增至31项，人均补助标准提高到74元，建立居民电子健康档案35.97万份，逐步实现对居民个人开放查询；传染病防控成效明显，法定传染病报告率达到100%，肺结核发病率由57.54/10万降至43.32/10万，艾滋病感染者抗病毒治疗覆盖率从85.38%提升至95.60%，治疗成功率达到95%以上，国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上；成立区疫情防控指挥部并保持常态化运转，规范处置新冠相关疫情，截至2020年我区无新冠无症状感染者和确诊病例报告，经受住了疫情的严峻考验，维护了全区人民群众的生命安全和身体健康；严重精神障碍、慢性病等疾病预防和控制取得良好成效。力争创建示范区，先后获得“四川省免疫规划示范区”“四川省口腔卫生综合防治示范区”“四川省慢性病综合防控示范区”“四川省妇幼健康优质服务示范区”称号。

六、卫生人才队伍建设得以加强

一是加强卫生高层次人才培养，2020年全区卫生系统评定正高级职称9人。二是继续加强人才引进和培训。“十三五”以来，纳溪区共引进医学硕士研究生3名，执业医师以上职称人员30名。三是加强基层卫生人才队伍建设，确保空编率控制在15%以内，确保每个镇卫生院至少有一名全科医师。四是落实人才培养激励制度，完善人才激励政策，继续开展表彰“十大名中医”“十佳护士”“十佳公卫人员”活动，为优秀人才脱颖而出提供保障机制。

七、落实政策促进人口均衡发展

一是保障计划生育家庭合法权益。“十三五”期间，发放独生子女父母奖励金57940人次，奖励金358.44万元；发放农村部分计划生育家庭奖励扶助67835人次，扶助金6512.61万元；发放计划生育特别扶助4368人次，扶助金3421.64万元。在全区公立医院落实“两免四优先”服务，全区计生特殊家庭1076人全部落实帮扶责任人。在“十三五”期间，开展计生特殊家庭免费体检3190人次，发送慰问金（品）63万元，实现关怀慰问全覆盖。“十三五”期间，通过实施计生安居工程，解决16户计生特殊家庭居住困难问题。二是不断完善生育政策。印发《中共泸州市纳溪区委 泸州市纳溪区人民政府关于贯彻实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的意见》（泸纳委发〔2017〕24号）积极推进全面两孩政策，落实农村“持证”独生子女父母享受参保补助。“十三五”期间，发放农村独生子女父母参加城乡医疗保险补助94016人次，补助金1107万元。发放年满60周岁的农村“持证”独生子女父母参加城乡养老保险，每月增发生活补助27127人次，补助资金1487万元。

八、卫生信息化建设初见成效

按照国家的4631-2的总体规划，实施了智慧医疗项目建设，完善了县域全民健康信息平台。纳溪区强力推行5G远程医疗服务，探索创新“区、镇（街道）、村（社区）一体化”分级诊疗、远程医疗服务新路径，全区基层医疗卫生机构100%接入远程诊疗、基层信息系统，10个镇卫生院和3个社区卫生服务中心的全民预防保健健康体检实现“智能化”，165个村卫生室实现远程诊疗全覆盖，逐步实现群众就医从传统模式向“互联网+医疗”模式的转变，打造出医养结合的“纳溪样板”。初步实现全区居民的健康管理与各医疗卫生机构之间的业务协同和区域内的业务监管与辅助决策协同，为居民提供全生命周期的健康相关信息和网络化、信息化的健康服务与健康管理。

第二节　存在的主要问题

虽然纳溪区卫生健康事业“十三五”期间实现快速的发展，但与全区经济社会发展和群众健康需求相比，卫生健康工作面临多重疾病威胁并存、多种健康影响因素交织的复杂局面，仍然存在一些亟待解决的问题。

一、医疗资源总量依然不足

2020年，全区每千常住人口医疗机构床位数6.48张，每千常住人口执业（助理）医师数2.70人、每千常住人口注册护士数3.21人，总体指标均低于全省、全市水平。农村地区优质医疗卫生资源仍然短缺，镇卫生院在设施建设、设备配备和人才结构等方面都明显滞后，村级医疗卫生机构服务能力亟待加强。医疗卫生资源总量不足、结构不合理，优质资源短缺。

2020年纳溪区主要卫生资源配置水平与全国、全省和泸州市比较

二、优质医疗服务资源薄弱

区级医院“高精尖优”发展不强，基层服务能力仍是薄弱环节，社会办医专科特色不突出，分级诊疗制度落实尚有差距。

三、公共卫生应急体系存在短板

2013年，我区印发了《纳溪区突发公共卫生事件应急预案》，并于2016年因时因势进行了修订，公共卫生应急体系不断完善。但我区在能力建设方面还存在短板，全区疾病预防控制体系的数据收集分析、实验室检测等能力还需持续提升。另外，镇（街道）、村（社区）两级公共卫生人员配置不足，更换较频繁，大部分人员缺乏实际经验，距规范做好基层突发公共卫生事件信息报送和前期处置尚有差距。

四、卫生健康信息化建设水平有待升级

卫生信息化建设尚缺乏统一规划和设计，信息技术标准与规范应用滞后，导致我区医疗卫生机构之间以及与上级医院之间的信息互联互通不足，信息资源共享程度不高，居民电子健康档案和电子病历数据资源库建设有待进一步加强，“互联网+医疗健康”深度融合和创新发展水平有待提高，医疗信息的安全体系建设仍显薄弱。

五、卫生健康人才仍然十分短缺

医疗机构临床等专业技术人才总量不足，重症医学科、妇产科、儿科、精神专科、肿瘤科、心血管科等专业人才十分短缺，紧缺重点专科发展不够。

第三节　面临新形势

一、多重战略机遇叠加带来新机遇

“十四五”时期，纳溪区发展迎来成渝地区双城经济圈，新时代西部大开发，川渝卫生健康一体化发展、市委“一体两翼”特色发展战略等系列战略机遇，为健康纳溪建设提供有力保障。

二、卫生健康优先发展提供新方向

党中央、国务院高度重视人民健康，把人民健康放在优先发展战略地位，提出“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”的新时期卫生健康工作方针，为卫生健康发展指明方向。

三、科学技术创新革命培育新动能

5G、物联网、大数据及人工智能等信息技术推动医疗行业发展，临床诊疗更精准，开展科研更高效，政府及行业主管部门对行业的整体监管更便捷。“互联网+医疗”服务新方式新业态不断涌现，为方便群众看病就医、增强经济发展发挥重要作用。

四、人口的结构性矛盾面临新挑战

人口长期均衡发展的压力进一步增大，人口发展已经进入关键转折期，人口自然增长率长期低于预期、人口老龄化程度不断加深、人口红利逐渐减弱等问题凸显。鼓励人口增长、提高人口素质、推进家庭能力建设、强化养老保障等将成为“十四五”期间重点关注问题。

‎ 

第二章　总体要求

第一节　指导思想

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，认真学习宣传贯彻党的二十大精神，准确把握新发展阶段，深入践行新发展理念，积极融入新发展格局，把握长江经济带发展和成渝地区双城经济圈建设等重大机遇，贯彻实施市委“一体两翼”特色发展战略，加快融入“一体”发展，大力实施“全民健康”主战略，以全面深化医药卫生体制改革开放为动力，以科技和人才为支撑，以人口健康信息化为手段，加快发展高质量的健康产业，着力构建功能完善、结构合理、层次分明、县域协调、运转有效、分工协作的整合型医疗卫生服务体系，满足纳溪人民的卫生健康服务需求，促进全生命周期健康，提高纳溪人民健康水平，为建设“绿色产业基地，秀美人文纳溪”和现代生态新城提供坚实健康保障。

第二节　基本原则

坚持党的全面领导。坚持和完善党领导卫生健康发展的体制机制，全面加强卫生健康行政管理部门和医疗卫生机构党的建设，把党的领导落实到卫生健康改革发展的各领域各方面各环节，为全面推进健康纳溪建设提供有力保障。

坚持以人民为中心。以人为本，坚持健康需求导向，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，把健康放在优先发展的战略地位，提升医疗技术和健康管理服务水平，推动人人享有，倡导健康生活方式，注重人民群众享有服务的感受和实效。

坚持高质量发展。把提高卫生健康供给质量作为核心任务，大力发展区级医疗卫生机构，增加优质医疗卫生资源供给，加快优质医疗卫生资源扩容，提升基层医疗卫生机构服务能力和水平，推动卫生健康高质量发展。

坚持深化医卫改革。坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，协调推进医疗、医保、医药三医联动，加快健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度，实现全民健康全覆盖。

第三节　发展目标

到2025年，建立起与全区国民经济和社会发展相匹配、与城乡居民健康需求相适应、惠及全体居民的整合型卫生健康体系。基本卫生健康服务全覆盖，公共卫生体系更加完善，优质医疗资源总量大幅增加，提供优质高效的医疗服务，中医传承创新取得新成效、医卫改革持续深化，健康产业高质量发展，新时代卫生健康科技与信息化等技术充分利用，卫生健康发展方式与服务模式有较大转变。人民群众更高水平的健康服务需求得到更好满足，身体素质进一步增强，人均健康预期寿命同比例提高，健康公平显著改善。

努力实现以下具体目标：

——构建社会健康共治新格局。居民健康水平明显提升。以人的健康为中心，居民主要健康指标进一步提升，全方位全周期健康保障服务模式基本形成。人均预期寿命达到78.33岁，健康预期寿命稳步提高，婴儿死亡率小于3.35‰，孕产妇死亡率小于14.5/10万，健康行为全面普及，居民健康素养水平达到25%。

——打造整合性医卫服务新模式。打造“优质高效”区级医院，合理布局县域医疗卫生次中心、镇卫生院和社区卫生服务中心，加强村卫生室标准化建设，基层医疗卫生服务体系进一步优化，城乡医疗卫生机构空间布局得到进一步优化，家庭医生签约服务制度全覆盖，分级诊疗制度基本建立。到2025年，全区主要卫生资源配置水平达到全省平均水平。

——公共卫生保障能力明显增强。构建强大的公共卫生体系，强化基层公共卫生服务体系，医防协同机制逐步完善，优质高效医疗服务体系逐步建立，重大疫情和突发公共卫生事件防控救治能力得到增强，主要健康危害因素得到有效控制。

——中医药传承取得新成效。充分发挥中医药整体医学优势，全程、深度参与突发公共事件，创新发展中西医结合医疗模式，建成融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，促进中医药优质资源扩容延伸和服务质量提升，中医药产业加快发展，中医药传承发展迈出新步伐。完善基层中医药服务网络，全力争创“全国基层中医药工作示范区”。

——加强医卫人才队伍建设。优化人才发展环境，深化公立医疗卫生机构人事薪酬制度改革，健全符合行业特点的人事薪酬制度。优化招聘方式，创新管理模式，夯实基层人才队伍，积极为区级医疗机构引进重点专科急需的高层次人才。

——创新医疗+互联网新模式。数字卫生健康系统不断完善。高水平县域卫生健康信息化体系加快建设，医疗健康数据中心基本建成，县域统一医疗卫生便民服务网上平台功能完备，网络信息安全可靠。

——医药卫生体制改革成效显著。公立医院高质量发展进一步加强，卫生健康综合监管更加有力，医疗服务行为进一步提升，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”有序就医格局正在形成。

——健康产业发展形成新业态。多元社会办医格局基本形成，健康服务新业态更加丰富，健康服务业成为推动发展的重要力量。

主要发展指标

第三章　主要任务

第一节　全面推进“健康纳溪”建设

一、持续提高居民健康水平

加强健康教育和健康促进。建立健全以健康教育专业机构为龙头，以基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构为基础,以社区、医疗卫生机构、养老机构、学校、工作场所为延伸的健康教育体系。加快推进健康教育专业机构能力建设，构建区、镇（街道）二级专业健康教育网络体系，确保每个镇（街道）有1名专职健康教育专业人员。充分发挥社区卫生服务中心、镇卫生院等基层医疗卫生机构主阵地作用，提供覆盖城乡所有居民的健康教育服务。探索建立基层村医、公共卫生人员、乡村干部为一体的新型健康知识传播骨干队伍，筑牢基层健康教育网底。加强基层卫生健康机构、医院、专业公共卫生机构健康教育场所建设，督促学校、机关、社区、企事业单位推进健康教育场所建设。

提高全民健康素养。实施全面健康生活方式行动，推进“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）等专项行动。加强全民膳食营养知识普及，引导居民形成科学的膳食习惯，减少超重、肥胖等营养问题对健康造成损害。充分发挥媒体在健康教育中的重要作用，推动开设健康类栏目，加大健康类公益广告宣传力度，完善新型公众健康教育平台。建立和完善健康教育传播资料库，依托人口健康大数据，分析健康教育需求，探索个性化、精准化健康教育和健康促进。到2025年，居民健康素养水平达到25%。

完善全民健身公共服务体系。配备足够数量的公共体育设施并纳入城市规划，通过“政府投入、上级补助、社会力量参与”方式，构建区、镇（街道）、村（社区）三级公共体育设施网络和城市社区15分钟健身圈。实施全民健身“三个一工程”，实现城区内建有一个中型全民健身活动中心，每个镇（街道）有一个小型全民健身活动中心、多功能运动场，每个行政村有一个健身广场（或健身路径）。打造纳溪区体育活动品牌，传承和发展“采茶节”等具有纳溪地域特色的传统民间体育项目，继续开展好“万人长跑活动、全民健身日（周）活动、中小学生运动会、机关职工篮球比赛”等传统体育活动,打造特色群众体育活动品牌，丰富全民健身活动内容。

继续开展控烟行动。严格执行控烟相关法规,推进无烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法,推行无烟社区、无烟单位、无烟学校、无烟家庭等无烟环境创建。深入开展控烟宣传教育，创新烟草控制大众传播的形式和内容，提高公众对烟草危害的正确认识,促成形成不吸烟、不送烟的社会风气。将青少年、女性等作为吸烟预防干预的重点人群，努力减少新增吸烟人口。建立戒烟服务网络，提供戒烟咨询渠道，提高群众戒烟成功率。

二、聚焦维护全生命周期健康

（一）推动实现适度生育水平

深入实施三孩生育政策，促进生育政策与经济社会政策配套衔接，促进人口与经济社会协调可持续发展。加强镇（街道）服务管理体系和能力建设，落实生育登记制度，做好生育咨询指导。加强人口监测和形势分析，健全人口监测预警机制，提升出生人口数据与出生医学证明、预防接种、产妇分娩等相关数据的一致率，死亡人口与死因监测数据一致率，人口基础信息与公安户籍信息、民政婚姻信息一致率等。更加注重家庭发展，计划生育家庭奖励扶助政策全面落实，家庭发展能力稳步提升。

建立完善促进婴幼儿照护服务发展的服务供给体系，鼓励和引导社会力量兴办托育机构，支持幼儿园和机关、企业事业单位、社区提供托育服务。强化对托育服务的指导、监督和管理。实施普惠托育专项行动，增强普惠托育服务供给。力争建成1个具有示范和指导效应的婴幼儿照护服务中心。到2025年，全区每千常住人口3岁以下婴幼儿托位数不少于4.6个。

（二）提高妇幼健康服务水平

健全以区妇幼保健院为主体，区人民医院为技术支撑，镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室为基础的政府主导、布局合理、功能健全、上下联动、管理规范、保健与临床相结合的妇幼保健服务体系。

充分利用现有资源，积极争取政府投入，全面改善区妇幼保健机构基础设施条件，到2025年，区妇幼保健院通过二级乙等妇幼保健院复评，并力争达到二级甲等标准。

区人民医院健全危重孕产妇和新生儿救治、会诊、转诊网络，全面提升危重孕产妇和新生儿救治能力，推动实现全区孕产妇、新生儿死亡率稳中有降。到2025年，婴儿死亡率小于3.35‰，5岁以下儿童死亡率小于6.1‰，孕产妇死亡率小于14.5/10万。

区妇幼保健院开展婚前保健、孕前保健、产前筛查、新生儿遗传代谢病筛查、新生儿听力障碍筛查，基层医疗卫生机构开展出生缺陷防治知识的宣传动员和健康教育。到2025年，婚前医学检查率达到95%以上，孕前优生健康检查覆盖率达到80%以上，产前筛查率达到80%以上，新生儿遗传代谢病筛查率和新生儿听力障碍筛查率分别达到98%和90%以上。

认真实施城乡居民“宫颈癌”“乳腺癌”免费普查工作，提高两癌筛查率和早诊早治率。深化农村妇女“两癌”筛查，实施农村适龄妇女“两癌”筛查提质扩面试点。加强“两癌”初筛机构、诊治机构能力建设，宫颈癌和乳腺癌综合防治能力不断增强。适龄妇女宫颈癌人群筛查率达到80%以上，乳腺癌人群筛查率逐步提高。

加强各级各类儿童医疗服务能力建设，力争到2025年，每千名儿童拥有儿科执业(助理)医生达0.87名、床位增至2.50张。夯实基层儿童保健服务，构建以区级医疗机构为龙头，镇卫生院、社区卫生服务中心(站)为枢纽，村卫生室为基础的儿童保健服务网络。每个镇卫生院和社区卫生服务中心(站)配备全科医生提供规范的儿童基本医疗服务，配备医师从事儿童保健服务。到2025年，区妇幼保健院创建为市级儿童早期综合发展示范基地。

（三）积极促进健康老龄化

健全老年健康服务体系。建立完善包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。推进家庭医生签约服务，为老年人家庭提供长期、主动、连续的健康管理与医疗服务。到2025年，二级以上公立医院设置老年科比例达85%以上，护理型床位占全区养老床位数40%。

推进医养融合发展。健全医疗卫生机构和养老服务机构合作机制，为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料、安宁疗护一体化的健康养老服务。进一步增加居家、社区、机构等医养结合服务供给，鼓励农村地区通过托管运营、毗邻建设、签约合作等多种方式实现医养资源共享。支持有条件的养老机构引进医疗机构，推进医养融合发展。同时促进中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭，鼓励社会资本新建以中医药健康养老为主的护理院、疗养院，探索设立中医药特色医养结合机构，打造纳溪样板，建设一批医养结合示范基地。

实施安宁疗护。开展以提高生命终末期患者生命质量为目标，为生命终末期或老年患者在临终前提供切实有效减轻身体、心理方面痛苦的诊疗、护理服务，并对患者及其家属提供相应的人文关怀的医疗服务新模式——安宁疗护试点。到2025年，建成市级以上安宁疗护试点示范机构3个。

实施老年健康促进行动。加强老年健康教育，每年持续开展老年健康宣传周活动，让老年人养成健康生活方式。发展老年康复护理服务，探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护模式。开展“老年友善医疗机构”创建，完善适老化改造，创造老年友善就医环境，到2025年，公立医疗机构全部创建为“老年友善医疗机构”。

（四）维护其他重点人群健康

加强职业健康保护。积极开展职业健康促进活动，全面提升劳动者职业健康素养。督促存在职业病危害因素的用人单位落实职业病防治责任，依法申报职业病危害项目，开展职业病危害评价，依法组织劳动者进行职业病防治知识培训及职业健康检查，切实保护劳动者职业健康。加强职业病诊断能力建设，提升职业健康检查质量。充分发挥区疾病预防控制中心在职业病危害因素监测评价，职业健康风险评估方面的作用。

维护残疾人健康。开展全人群、全生命周期残疾预防，实施主要致残因素预防工程和重点人群康复工程,实现残疾人人人享有康复服务。将有康复需求的残疾人全部纳入家庭医生签约服务范围。到2025年实现家庭医生与残疾人服务签约率达到70%。

三、加强重大疾病预防控制

强化疫苗预防接种。加强疫苗接种规范管理，持续宣传免疫接种知识和政策。稳妥有序做好新冠病毒疫苗接种，加强全流程管理，确保接种安全，提高人群接种率。推动重点人群流感疫苗接种。加强疫苗可预防传染病监测。推进免疫规划信息化建设，实现预防接种信息共享和疫苗全程可追溯，推进数字化预防接种门诊建设，提升预防接种管理质量。加强免疫规划冷链系统建设。加大异常反应监测力度，完善预防接种异常反应补偿机制。继续实施国家扩大免疫规划，以镇（街道）为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到93%。

加强重点传染病防控。加强传染病监测预警、预防控制能力建设，保持法定传染病报告率100%，同时确保及时做好疫情调查处置。继续强化落实新冠感染“乙类乙管”防控措施，不断巩固疫情防控成果。大力实施遏制艾滋病传播行动，加强艾滋病检测、抗病毒治疗和随访管理，提高检测咨询可及性和随访服务规范性，保持母婴零传播，将疫情控制在低流行水平。探索创新结核病防治服务模式，建立结核病精准防治体系，推行以病原学阳性为主的病人发现模式，强化耐药结核病的筛查和治疗，突出学校结核病防控，减少学校结核病聚集性疫情，防止突发公共卫生事件发生。全面实施病毒性肝炎防治措施，降低全人群乙肝病毒感染率。有效防范应对流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。实施以传染源控制为主的狂犬病、禽流感等人畜共患病综合治理策略。加强已控制严重传染病防控能力储备。

巩固重点寄生虫病及地方病防治成果。加强输入性疟疾等蚊媒传染病控制，持续巩固消除疟疾成果。持续开展碘缺乏病监测和防治宣传工作，保持碘缺乏病消除状态。

加强伤害预防和干预。完善伤害监测体系。实施交通安全生命防护工程，加强交通隐患治理，减少交通伤害事件的发生。加强儿童和老年人伤害预防和干预，减少儿童溺水和老年人意外跌倒。完善产品伤害监测体系，建立完善消费品质量安全事故强制报告制度，加强召回管理，减少消费品安全伤害。

重视精神卫生和心理健康。完善以专业精神卫生机构为主体，综合性医院精神科为辅助，基层医疗卫生机构和精神疾病社区康复机构为基础，疾病预防控制机构为补充的精神卫生防治体系和服务网络。推进区人民医院、区中医医院设立精神科（心理科），鼓励非精神科临床医生通过培训考核增加执业范围，鼓励符合条件的基层医疗卫生机构开展精神科诊疗活动。构建覆盖全社会的心理健康服务网络，促进心理健康服务规范化发展，全面提升精神卫生和心理健康服务保障能力。

加强食品安全和营养管理。加强食品安全风险监测网络建设，到2025年，食源性疾病监测报告镇覆盖率达到100%。持续开展重点食源性疾病的主动监测，提升食源性疾病溯源能力。实施国民营养计划，建立健全居民营养监测制度，对重点人群实施营养干预。大力推进合理膳食行动，加强营养健康食堂、营养健康餐厅、营养健康学校建设。

四、深入开展爱国卫生运动

建设健康城市和健康村镇。完善健康城市建设体制机制，将健康城市建设与乡村振兴战略、文明城市建设、食品安全示范城市等相结合，着力打造健康城市纳溪模式。持续开展健康村镇、健康细胞和健康支持性环境建设，以点带面，着力营造健康环境、构建健康社会、优化健康服务、发展健康文化、培育健康人群。到2025年实现健康乡镇覆盖率达80%；健康村覆盖率达到40%。

巩固提升卫生创建成果。巩固卫生创建成果，加快推进卫生创建力度，持续改善城乡环境卫生面貌和人居环境质量，提高卫生城镇和卫生村社区覆盖面和影响力，促进卫生创建成果共享。力争到2025年，实现国家卫生乡镇覆盖率达40%，省级卫生乡镇、省级卫生村全覆盖。

加强病媒生物防制。持续开展以环境治理为主、药物防制为辅的病媒生物综合防制工作，逐步建立完善病媒生物防制孳生地治理、消杀灭防制和防灭设施建设防制措施。按照国家病媒生物防制规定和病媒生物防制密度控制水平检查标准的要求，分级分类开展病媒生物防制监测评估和考评复查，有效降低“四害”密度，减少虫媒传播传染病风险。

倡导文明健康社会新风尚。始终坚持把人民健康放在第一位，积极倡导文明健康绿色环保生活方式，持续推进讲文明、铸健康、守绿色、重环保、抓五清活动，增强广大人民群众文明健康理念和社会责任意识，用干净卫生、文明健康的小环境，从源头上筑牢全社会疾病预防控制大防线。

第二节　提供优质高效的医疗服务

一、构建整合性医疗服务体系

支持区级医疗机构与省属驻泸医疗机构、市直属医疗机构合作组建医联体，建立稳定的业务技术协作关系，快速提升县域内医疗服务能力。加强区级医院对基层医疗卫生机构的技术指导，稳步提升基层医疗机构常见病、多发病、慢性病诊疗水平，逐步提升区内就诊率。加快乡村卫生资源整合聚集和服务模式创新，依托中心镇和特色镇卫生院规划建设医疗卫生次中心，使其达到二级综合医院水平，与区级医院形成协同发展格局。

（一）打造“优质高效”区级医院

加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，加强区级医院“临床服务五大中心”和“急诊急救五大中心”建设。推动区级医院医学科研创新发展，打造“优质高效”区级医院，发挥区级医院县域医疗龙头作用，提升县域医疗服务水平。加强县域内常见病、多发病相关专业建设，重点提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科。区人民医院达到国家县级医院医疗服务能力基本标准。

（二）建设县域医疗卫生次中心

按照二级综合医院标准规划布局护国中心卫生院建成县域医疗卫生次中心，发挥相应辐射带动功能，建设相应县域片区医疗救治中心、急诊急救中心、人才培训中心、技术指导中心、公共卫生示范中心，并形成区域带动作用。让群众实现“就近医”“就好医”，实现人人享有均等化的基本医疗服务。

（三）全面提升基层医疗机构服务能力

深化“优质服务基层行”活动。完成全区所有镇卫生院标准化建设，深入推进“优质服务基层行”活动，开展镇卫生院服务能力评价，加强镇卫生院特色科室建设，发展基层呼吸、儿科、骨伤、康复、针灸以及慢性病、老年病等特色科室服务项目，提升群众依从性。强化基层医疗卫生机构现有优质服务，大力提升基层门诊、急诊急救、住院、检查检验、中医药、康复等医疗服务能力。推进和规范医师多点执业，促进优质医疗资源下沉到基层。大力发展远程医疗，与上级医院对接，常态化开展远程会诊、远程病例分析等服务，提高基层医疗服务能力。力争到2025年，100%的基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”基本及以上标准，10%达到推荐标准。

全面推进社区医院建设。与“优质服务基层行”活动有机衔接，鼓励达到推荐标准的基层医疗卫生机构建设社区医院，到2025年，力争至少建成1个社区医院。进一步完善房屋、设备、床位、人员等资源配备，加强信息化等基础设施建设和设备提档升级。提高门诊常见病、多发病的诊疗、护理、康复等服务，鼓励结合群众需求建设特色科室。加强住院病房建设，合理设置床位，主要以老年、康复、护理、安宁疗护床位为主。提高中医药服务和医疗康复能力，推广中医药综合服务模式，广泛推广和运用中医药适宜技术，为群众提供中医特色服务。加强医疗质量建设，健全完善规章制度，严格机构内部管理，切实保障医疗质量和患者安全。强化传染病防控能力，提高健康管理水平。

推进基层医疗卫生机构提档升级。按照乡村振兴战略要求，推进健康乡村建设，按照不低于服务人口数每千人2.0张床位的标准，合理设置基层医疗卫生机构床位。实施乡村卫生机构提档升级工程，完成区第二人民医院提档升级项目、大渡口中心卫生院提档升级项目建设，提升服务能力和水平，使之具备较为完整的中心卫生院公共功能，与区级医院开展多种形式的合作，推动县乡一体化发展。

规范建设村卫生室。结合中心村布局规划和农村人口集聚需要，按照每个行政村至少设置1所村卫生室要求，筑牢村级医疗卫生网点，建设212个标准化村卫生室，所有建制村卫生室100%达到标准化建设标准，承担辖区健康教育、预防保健、慢病随访等基本公共卫生职责。

二、提升医疗卫生服务能力

强化临床重点专科能力建设。以二级以上医疗机构为基础，加强心内科、胸外科、普外科、呼吸科、产科、麻醉、重症、骨外科、儿科、病理、检验、医学影像、感染性疾病等基础专科建设，形成覆盖居民常见病、多发病的专科服务体系，人民群众基本看病就医需求得到保障。以高水平临床重点专科建设为抓手，打造特色鲜明的市级临床专科，积极争创省级临床重点专科，提升重大疾病、罕见病、少见病、疑难危急重症救治能力。到2025年，区人民医院肾病内科、呼吸内科、手术麻醉科争创市级重点专科，区中医医院肛肠科争创市级中医重点专科、针灸科争创省级中医重点专科。

增强医疗急救服务能力。科学布局、统筹规划，大力推进院前医疗急救网络建设，充分利用和优化现有急诊急救资源，加大急诊急救覆盖面，到2025年，将急诊急救服务延伸到乡镇，力争急救服务网络覆盖全区所有镇和街道，促进城乡院前医疗急救体系一体化发展和区域平衡。加强医疗机构院前医疗急救学科、服务、管理等内涵建设，定期组织开展院前急救技能培训。加强卒中、胸痛、创伤等中心建设，力争二级及以上综合医院或县域医疗卫生次中心建成胸痛中心、卒中中心、创伤中心。

三、提高医疗服务水平和质量

规范医疗质量安全管理。完善区级质控组织体系建设，加强质控小组考核，强化结果运用，建立质控小组动态调整机制。建立科学的医疗服务质量评价机制，健全医疗安全保障体系，实现医疗质量和医疗安全水平持续提升。强化合理用药，加强处方监管。落实护理相关服务指南、技术规范、行业标准，全面开展优质护理，推进延伸护理服务。创新医护合作模式，开展多学科合作、区域联合，提升专业服务能力。

改善就医环境与医疗服务。以改善患者就医感受为出发点，进一步优化配置资源，提升医疗服务，努力使诊疗更加安全、就诊更加便利、沟通更加有效、体验更加舒适，逐步形成区域协同、信息共享、服务一体、多学科联合的新时代医疗服务格局。全面开展便民惠民服务，持续推进预约诊疗制度、远程医疗制度以及检查检验结果互认等制度。在多学科诊疗、日间服务、急诊急救等方面促进医疗服务高质量发展。充分运用新理念、新技术提高，不断优化医疗服务流程，提升群众就医的便捷程度，改善患者就医环境和就医体验。

第三节　构建强大的公共卫生服务体系

一、强化全民公共卫生服务

（一）完善疾病预防控制体系

健全以区疾控中心为骨干，医疗机构为依托，基层医疗卫生机构为网底，防治结合、全社会协同的疾病预防控制体系。强化疾病预防控制机构能力建设，区疾控中心创建成“二级甲等”疾病预防控制机构。更新完善检测设备设施，积极推进区疾控中心加强型生物安全防护二级（P2+）实验室建设。持续提升区疾控中心现场调查处置能力、信息分析能力、检验检测能力和科学研究能力。

（二）强化基层和医院公卫责任

加强公共卫生体系建设。强化和明晰镇（街道）公共卫生职能，推进村（居）委会健全公共卫生委员会，落实社区防控网格化管理职责。落实镇（中心）卫生院、社区卫生服务中心等城乡基层医疗卫生机构基层疾控、公共卫生管理服务职责。构建常态化管理和应急管理动态衔接的基层治理机制，夯实联防联控、群防群控的基层治理基础。

落实医疗机构公卫职责。公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防控制工作的科室，配备具备相应资质要求的人员。制定医疗机构公共卫生职责清单，建立医疗机构公共卫生服务经费保障机制。加强疾控机构对医疗机构疾控工作的技术指导和监督考核。建立疾控机构与医疗机构协同监测机制，发挥哨点作用。

创新医防协同机制。完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制，全面推进医疗机构与专业性公共卫生机构的深度协作，建立完善人员通、信息通、资源通和监督监管机制，推进疾病的三级预防和连续管理。

（三）健全监测预警机制

提升监测预警能力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统，打通并强化与医疗机构信息系统的对接协同，确保传染病信息实时直报和患者就医症状信息直接抓取，实现不明原因传染病疫情和突发公共卫生事件实时分析、集中研判、及时报告。拓展信息报告渠道，建立实验室检测信息收集和动态监测系统，鼓励社会公众主动报告疑似传染病和异常健康事件。

健全信息报告和风险评估制度。严格遵守传染病和突发公共卫生事件信息报告规范、时限和渠道等要求，依法依规落实医疗卫生机构疫情信息报告责任。提高传染病和突发公共卫生事件监测分析和综合评价能力，提高潜在隐患的早期识别能力。

（四）完善卫生应急响应和处置机制

建立健全卫生应急指挥体系。完善多部门联防联控机制，建立完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警、发现报告、风险评估、信息发布、应急处置及医疗救治等环节职责清晰、无缝对接的工作机制，做到指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力。完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急指挥系统，建立互联互通、信息共享的应急指挥平台。完善卫生应急体系，建立健全“事前预防、应急准备、应急处置”三位一体的应急体系。

加强卫生应急预案管理。完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急预案体系，提升预案针对性、操作性和约束性。加强针对管理人员、专业人员和社会公众的传染病疫情和突发事件应急培训和不同场景下的实战演练，缩短从常态到应急处置的转换时间。

提高卫生应急响应能力。建立传染病疫情和突发公共卫生事件分级应急响应机制，确定不同级别响应的启动标准和流程，规范处置原则和决策主体，明确相关部门和机构的参与范围、职责分工和工作机制。提升医务人员早期识别和应急处置水平，完善首诊负责、联合会诊等制度和应急处置流程，加强排放物中粪大肠菌群、肠道病毒等指标监测，提高医疗卫生机构规范化处置能力。

提高应急救援能力。强化突发公共卫生事件、自然灾害、生产安全事故、中毒等卫生应急处置能力，建立健全分级分类的卫生应急队伍，促进卫生应急队伍功能由“单一化”向“综合性”发展，融合医疗、防控、检测、管理等多专业，打造可以独立处置突发事件的“作战单元”，形成重大传染病疫情和突发公共卫生事件救援力量的整体调动与支援机制，提升“第一时间反应、迅速到达现场、有效开展处置”能力，推动区级紧急医学救援队伍建设，提高标准化、模块化、便携化和信息化水平。

（五）完善重大疫情救治体系

进一步健全优化重大疫情救治体系机制和公共卫生应急管理体系，提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平。加强公立医院传染病救治能力建设，突出疾病预防控制、疫情监测预警和应急响应、重大疫情防控、应急物资保障等重点领域，提升应急医疗救治水平。落实各级医疗机构公共卫生职责，将医疗机构履行公共卫生职责情况纳入医院等级评审和绩效考核指标体系。全面加强二级以上综合医院、中医医院感染性疾病科和发热门诊建设，二级以上综合医院设置感染性疾病科比例达100％，健全中医药全程介入重大疫情防控救治的运行机制，建立重大疫情中医药人群预防和早期介入机制，及时推进中医药预防和治疗方案。提高医疗卫生机构实验室检测能力。推进区内医疗卫生机构二级生物安全实验室升级改造，至少完成4个二级生物安全实验室建设，提升常见传染病采样检测能力。持续加强院感防控，提高重大疫情应对能力。

二、提升公共卫生服务水平和能力

（一）落实基本公共卫生服务。加强促进基本公共服务均等化指导中心建设。继续实施国家基本公共卫生服务项目，对居民主要健康问题实施有效干预，减少主要健康危险因素，使城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。完善基本公共卫生服务项目绩效评估机制，定期开展效果评估，提升基本公共卫生服务效率。全面推进流动人口基本公共卫生和计生服务均等化，减少因人口流动而产生的健康风险。

（二）实施出生缺陷三级综合预防。广泛开展一级预防，完善二级预防保障政策，深入开展三级预防，逐步建成覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系、监测评价体系和质量控制体系，地中海贫血、唐氏综合征、神经管缺陷等严重出生缺陷发生率逐步下降并得到有效控制，出生人口素质和儿童健康水平不断提高。到2025年，婚前医学检查率达到95%以上，孕前优生健康检查覆盖率达到80%以上，产前筛查率达到80%以上，新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到98%以上。

（三）实施宫颈癌三级综合防治。探索建立HPV疫苗接种、宫颈癌筛查、诊治和救治相衔接的宫颈癌三级综合防治模式。普及宫颈癌防治和宫颈癌疫苗接种的健康知识，增强妇女自我保健意识和技能。不断扩大宫颈癌（HPV病毒感染）检查覆盖范围和覆盖人数，提高检查目标人群覆盖率，加强对宫颈癌高级别病变患者的随访，指导患者定期复查、积极处理。完善妇女宫颈癌救助政策，劝导宫颈癌患者采取积极、有效的治疗，防止病情恶化，预防疾病复发，改善患者心理状况，提高患者生活质量。逐步降低宫颈癌死亡率，改善妇女健康状况。到2025年，宫颈癌筛查年度任务覆盖率达到80%以上，早诊率达到80%以上。

（四）深化全民预防保健服务。将全民预防保健服务与基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目、家庭医生签约、分级诊疗制度有机结合，并根据纳溪居民的健康问题调整、补充、完善全民预防保健服务项目、流程、运行管理机制，落实健康体检、健康档案管理、人群健康管理三大服务。在城镇设立“健康管理员”，在农村设立“预防保健员”，统称为“预防保健专干”，全方位开展预防保健服务。完善健康管理机制。按照以强化个体化健康管理为基础，群体健康管理见效益的工作思路，优化体检项目，完善健康危险因素信息采集，实施健康档案的动态化、信息化、资源化管理。促进基层医疗卫生机构服务转型。继续强化镇卫生院（社区卫生服务中心）功能重塑和流程再造，调整分配和保障机制，实现基层医疗卫生单位从“以疾病治疗为中心向以健康管理为中心”的转变。推动健康治理。树立大卫生、大健康的理念，通过对全民预防保健大数据的分析利用,广泛开展健康村镇健康细胞建设，强化健康影响因素综合治理,促进社会健康治理,建立“健康城市农村版”的纳溪模式。到2025年，常住人口按期体检率保持在80%以上。

（五）巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。清除村卫生室机构和人员“空白点”，进一步改善村卫生室设施设备条件。加强乡村医生队伍建设，落实乡村医生参加基本养老保险相关政策。健全家庭医生签约服务制度，推动基本公共服务供给由注重机构行政区域覆盖向注重常住人口服务覆盖转变，签约家庭医生的农村低收入人口高血压、糖尿病、结核病患者的规范管理率达到90%，严重精神障碍患者的规范管理率达到90%，肺结核患者成功治疗率、规范管理率均达到90%以上。完成护国中心卫生院医疗卫生次中心建设，50%区级综合医院达到医疗服务能力推荐标准。

（六）强化慢性病综合防控。持续巩固省级慢性病综合防控示范区创建成果,力争创建国家慢性病综合防控示范区。持续健全慢性病监测系统，开展慢性病及其危险因素监测。加强慢性病高风险人群筛查、干预，推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。全面实施35岁以上人群首诊测血压和测血糖，全面开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导，高血压、2型糖尿病患者基层规范管理服务率达到70%以上。推进高危人群首诊测量肺功能，将肺功能检查纳入40岁及以上人群常规体检，提升基层呼吸系统疾病早期筛查和干预能力。提升癌症防治能力，建立区级癌症防治中心，构建区、镇（街道）癌症防治网络。实施重点癌症监测，促进癌症早期筛查和早诊早治，5年生存率不断提高。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病监测制度。加强口腔健康工作，12岁儿童龋患率控制在30%以内。

第四节　促进中医药传承创新发展

一、健全中医药服务体系

合理配置和优化中医药资源。建立健全以区中医医院为龙头，形成以综合性医院中医科为骨干，以镇卫生院、社区卫生服务中心中医诊室为基础，涵盖预防、治疗、康复、保健、养生的中医药服务体系。进一步巩固“全国基层中医药工作先进单位”建设成果，发挥区中医医院的引领带动作用，提升中医药服务能力。加强区人民医院、区妇幼保健机构等非中医类医疗机构中医药科室建设。加强中医医院康复科室建设,加强中医康复专业技术人员的配备。在全区推广使用安全有效、成本低廉、适合本区使用的中医适宜技术，提高中医药服务占比。到2025年，区中医医院达到《县级中医医院医疗服务能力基本标准》，力争达到三级标准。社区卫生服务中心和镇卫生院中医馆综合能力进一步提升，100%的村卫生室能够提供中医药服务。

提升中医药服务能力。鼓励区中医医院重点专科建设，突出特色优势，争创省级中医重点专科1个，市级中医重点专科1个。推进区中医医院提标扩能和补缺补短建设，所有镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆提档升级，20%的行政村建成规范化中医角，示范中医馆和示范中医角（中医阁）比例分别达15%、10%。争创全国基层中医药工作示范县。

二、推动基层中医药传承创新

加大师承教育力度。聘请一批知名老中医专家坐诊，邀请上级医院知名教授、学术带头人前来带教、授课、手术，组织市区名中医开展“师带徒”工作，做好学术流派的传承和发扬，通过师承教育加强基层中医药人员服务能力。积极参与市级名中医、专家人才遴选工作，“十四五”期间，力争新增全区市级名中医或学术带头人1人。切实发挥中医药高层次人才引领作用，加强基层名老中医药专家对初、中级专业人员的培训、培养，构建初、中、高级执业中医师人才梯队。加大中医药人才的培训，持续实施“西医学习中医”项目，组织全区西医人员学习中医药知识和技能培训，规范和提高其运用中医药诊疗知识、技术方法处理基层常见病和多发病的基本技能，培养融汇中西的高素质人才，鼓励基层西医人员提供中医药服务。

三、发挥中医药特色优势

提高中医药防病治病能力。实施中医临床优势培育工程，实施名院、名科、名医战略，加强区中医医院能力建设。建立中医药参与突发公共卫生事件应急网络和应急救治工作协调机制，充分发挥中医药“简、便、验、廉”优势，改善中医药疫情防控救治基础条件，提高中医药应急救治和重大传染病防治能力。持续实施基层中医药服务能力提升工程,提高区中医医院和基层医疗卫生机构中医优势病种诊疗能力、中医药综合服务能力，强化区中医医院发热门诊规范管理，推进建设重大疫情中医药人群预防和早期介入机制，完善中医药预防和治疗方案。

发展中医养生保健“治未病”优势。实施中医治未病健康工程，加强中医医院治未病科室建设，为群众提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等治未病服务，将中医药优势与健康管理结合，探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。强化基层医疗卫生机构中医馆治未病服务能力。加强重点人群和慢性病患者中医药健康服务管理，遴选推广5种治未病方案。

强化中医药特色康复服务能力。实施中医药康复服务能力提升工程，健全中医药特色康复服务体系，加强中医医疗机构设置康复科室建设，推进社区卫生服务中心和镇卫生院设置中医康复诊室，提供中医药康复服务。推广中医优势病种康复方案和中医康复适宜技术，探索开展中医家庭病床康复服务。鼓励开展具有中医特色的社区康复服务，建立中医医院、社区康复机构帮扶和双向转诊机制。

.

第五节　打造大健康产业新业态

一、发展中医药健康产业

积极培育中药材优良品种，发展中药材种植，依托赶黄精、白芨、桔梗等中药材，促进中药材种植业绿色发展，打造一批中药材种植基地。大力推广“食药同源”，加快中医药及相关衍生品研制和应用，加强中药传统饮片的传承与发展。大力支持中医药保健食品、养生食品（药膳）等中医药健康衍生品发展。鼓励中医药技术、人才、资本、实验室等多要素、多样化合作，推广以企业为主导的产、学、研合作模式。积极探索在二级以上医院建设或明确以药膳为主的营养膳食科。

二、培育壮大新型业态

促进“健康产业+”融合发展。发展健康服务新业态，促进健康与养老融合，集森林康养、休闲养生、观光旅游、康复医疗于一体，催生健康新产业、新业态、新模式。依托天仙硐景区，充分利用医疗技术资源，推出一批以度假型养老、疗养康复、森林康养、运动健身等为主题的健康旅游产品。促进中医药大健康产业创新发展。积极参加川渝中药材生产技术培训班,加强中医药产业人才培养。丰富全域旅游建设新内涵，支持龙湖水乡争创省级中医药健康旅游示范基地，培育经济新动能。

推动互联网+健康服务。建立健全电子处方认证和医护人员区域执业注册制度，完善网络医疗服务价格体系和医疗保障支付政策，培育一批市场有序竞争的互联网+健康服务机构。促进互联网信息新技术在医疗卫生领域的创新应用，对接全市健康管理信息平台，推进远端监测医疗设备、可穿戴智能设备、移动医疗信息系统等应用，打造便捷、精准、个性化医疗健康服务模式，构建人口全覆盖、生命全过程、工作全天候、中西医并重的便民医疗健康服务体系，推动防治结合、医养结合，强化预防、治疗、康复的精细服务和联系健康信息管理。推动互联网+医疗健康政务服务，构建三医联动电子政务服务平台，推动跨部门、跨地区的互联网共享和业务协同，构建线上线下相结合的一站式医疗健康服务与医疗保障体系。推动互联网+健康产业发展，深化高等院校、上市企业、风险投资机构在互联网医疗健康服务、中小创业孵化等方面的战略合作，构建互联网+医疗健康产业集群，着力打造互联网+医疗健康服务示范区、创新企业、孵化基地等，全力推进互联网+医疗健康服务关联产业链发展。

三、促进社会办医发展

优化多元办医格局，推进社会办医与公立医疗机构协同发展。学习先进地区诊所试点工作经验，完善诊所建设与管理政策。支持社会办医疗机构差异化发展，推动现有社会办医疗机构上档升级，持续提升医疗服务能力，力争1家社会办医疗机构达到二级乙等水平。持续优化社会办医审批流程，推进社会办医接入医疗“三监管”平台，加强依法执业管理，全面推广“行业自律10条”。

四、发展健康服务新业态

推进医疗机构与养老机构合作，鼓励支持有条件的养老机构内设医疗机构。开通养老机构与医疗机构预约就诊绿色通道。建立健全医养结合机制，共同打造“预防、医疗、康复、养老”高度融合的养老与健康服务综合平台。深化全民预防保健工作内涵，开展全民健康管理服务，实施全民健康干预新机制，落实属地化健康管理服务职责。

第六节　大力实施人才强卫战略

一、大力引进高层次人才

以区人民医院、区中医医院、区妇幼保健院、区疾控中心为重点，加强医学学科和专业团队建设，加强与高等院校深度合作，引进一批高素质、高学历的学科带头人和技术骨干，保证人才梯队建设，加强医学类高层次医药卫生人才队伍储备。到2025年,卫生健康系统本科以上学历达到40%,专科以上学历达到95%,力争高级职称人才达到100人以上,中级以上职称人数达到300人以上。

二、夯实基层人才队伍

优化基层人才引进机制，提高基层医疗机构对优质人才的吸引力度，补齐基层医疗卫生人才短板。探索实行“岗编分离”，加强“区招镇用”“镇聘村用”，促进优质人才资源下沉，努力实现基层卫生人才队伍从“缺”到“有”到“优”的转化。抓好镇（街道）、村（社区）医务人员学历教育，做好镇（街道）、村（社区）两级医务人员培训，创造良好的职业发展条件，鼓励和吸引医务人员到基层工作。到2025年，重点引进农村订单定向医学本科生，力争每个镇卫生院达到2-3名以上。空编率控制在8%以内，城乡每万居民拥有4-6名合格的全科医生，其中每个乡镇卫生院不少于3名合格的全科医生，做到全科医生全覆盖。确保基层卫生人才队伍结构合理化。坚持增量提质、均衡发展策略，加快全科医生为重点的基层人才队伍建设。实施区域内人才区、镇（街道）、村（社区）一体化管理。

三、加强人才队伍培养

（一）实施“四项培养计划”。继续实施“医德医风”“提能集训”“院长助理”“院长提能”培养计划,全面提升干部队伍政治意识和规矩意识，提升卫生健康系统领导干部管理能力和综合素质，充实卫生健康系统后备干部人才库。

（二）加强中医药人才培养。培养一批中医药健康服务相关领域领军（后备）人才、骨干人才和师资，推进培养适应保健、养生、康复领域需求的人才。建立健全基层中医药人才培养与使用机制，加强基层中医药人才培养，增加中医类别全科医生数量。促进院校与用人单位协同协作，培养适应中药产业发展和中药研发的中药专业人才。实现师承教育常态化和制度化，引导鼓励实施中医药师承、中医临床特色疗法传承。

（三）建立健全人才保障机制。建立健全符合医疗卫生行业特点的人事、薪酬、奖励等人才发展激励制度。推进公立医院编制备案管理，落实用人单位自主权，全面推行全员聘用制度和岗位管理制度，完善人才能进能出、能上能下的竞争性用人机制。贯彻落实“两个允许”要求，推进公立医院机制薪酬制度改革，充分调动卫生健康人才的工作积极性。完善保护关心爱护医务人员的长效机制。通过“医师节”“护士节”等节日，表扬一批“优秀医师”“优秀医务工作者”“优秀乡村医生”“优秀护士（长）”，为优秀人才脱颖而出提供保障机制。

第七节　推进数字卫生健康建设

一、加快推进健康信息平台建设

大力推进云计算、大数据、物联网、5G、互联网+等新技术与卫生健康服务深度融合，规划建设高水平县域卫生健康信息化体系。结合“智慧城市”建设，整合和完善部门信息资源,建立统一高效、互联互通、信息共享的信息平台，提高医疗服务效率。建设纳溪区整体医疗卫生专网，逐步建立横向到边、纵向到底、互联互通和信息共享的全区卫生系统信息化网络体系。接入泸州市全员人口信息、电子健康档案、电子病历和卫生计生管理四大数据库，基本覆盖全区100%人口。到2025年,力争我区50%的区级公立医疗机构建成二星级智慧医院，鼓励发展互联网医院，加快基层医疗机构信息化建设步伐，加强区域LIS系统、家庭医生签约、全自动体检等系统的应用。区疾控中心加强探索信息化建设，结合“四化”建设等工作，力争建成高度信息化的疾控机构，助力我区数字化卫生健康建设。

二、建设健康大数据中心

全面接入泸州市组建的泸州健康大数据中心,健全医疗健康大数据统一采集、数据标化、协同共享、归类存储的规范和框架，推动实现医疗健康大数据在平台精准汇聚、集中存储、统一管理。持续推进健康医疗大数据在行业治理、临床和科研、公共卫生、教育培训等领域的应用，鼓励医疗健康大数据资源共享，推动医疗健康大数据开放，推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的健康信息服务。强化医疗健康数据应用。加强卫生健康数据分析与决策支持平台的应用，推进医疗卫生大数据在管理决策、临床科研、健康管理、医疗康养等领域的应用。强化县域医疗健康数据统计能力。健全县域医疗卫生数据统计机制，统一卫生数据统计口径与报表形式，规范卫生数据收集整理流程，提升县域医疗卫生数据统计分析整合能力。

三、完善信息化便民服务体系

推进智慧医疗在优化诊疗流程方面的项目和内涵，实现区级医疗机构推行智慧医疗服务项目。强化医联体医疗健康服务一体化，实现检验检查结果在线共享，以信息支撑服务，引导患者有序便捷就医。提升基层医疗机构信息化水平，通过大数据应用和云平台技术实现相互结合，全面接入泸州市区域HIS、区域影像、区域临床检验、区域体检、区域健康管理等区域化新型医疗服务模式。推进区、镇（街道）、村（社区）三级远程医疗服务体系，促进优质医疗资源下沉。加快普及应用电子健康卡推广使用，全区二级及以上公立医疗机构普遍实现“扫码就医”。推动远程医疗服务常态化，推广“基层检查、上级诊断”的服务模式，提高基层疾病诊断能力。

四、夯实信息化安全底线

严格执行网络安全等级保护制度和健康医疗数据保密规定，完善与公安、网信等相关部门联动的网络安全信息通报工作制度。筑牢信息化安全壁垒，强化信息安全风险防控意识，严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定，建立容灾备份机制，做好患者信息、用户资料、诊疗数据、基因数据等保护。加强医疗卫生机构、互联网医疗健康服务平台、智能医疗设备以及关键信息基础设施、数据应用服务的网络安全防护，定期开展信息安全隐患排查、监测和预警。县域内二级乙等以上医疗机构定期完成二级、三级等保测评。

第八节　深化医疗卫生体制改革

一、深化分级诊疗制度建设

建设医疗卫生次中心。到2025年，打造1个医疗卫生次中心，与辐射镇建立成紧密型医联体，构建县域内三级医疗机构——二级医疗机构——中心卫生院（社区卫生服务中心）——镇卫生院的医疗联合体服务体系，推动优质医疗资源逐级下沉。

完善家庭医生签约服务。建立以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务模式，为辖区居民提供公共卫生、预防保健、治疗、康复、健康促进等全程连续健康服务。加强基本公共卫生服务与家庭医生签约服务的衔接，以高血压、2型糖尿病等慢性病管理为突破口推进基层医防融合。完善和丰富电子健康档案服务内容，优化面向个人开放的服务渠道和交互方式，有效发挥在居民全流程健康管理中的基础性作用。

推进双向转诊、上下联动。建立分级诊疗工作机制，明确各级医疗卫生机构在相关疾病诊疗中的职责分工、转诊标准和转诊程序，形成连续通畅的双向转诊服务路径。加强优质专科资源对基层倾斜力度，与基层医疗卫生机构建立转诊机制，开通绿色通道，对上转患者优先接诊，并及时向相关基层医疗卫生机构推送诊疗信息。推动三级医院提高疑难危重症和复杂手术占比，缩短平均住院日。

二、推动公立医院高质量发展

坚持和强化政府主导、公益性主导、公立医院主导，坚持医防融合、平急结合、中西医并重，统筹推进公立医院高质量发展。进一步加强公立医院党的建设，推动落实党委领导下的院长负责制。以健全现代医院管理制度为目标，坚持公立医院公益性定位，落实政府办医职责，健全筹资和补偿机制，深化公立医院治理结构改革。推动公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。优化公立医院内部治理结构，深化医院人事分配制度改革，完善以各级各类工作人员所属专业职务职称、技术能力、工作业绩和医德医风为主要系数制定考核评价标准，实行岗位聘任绩效工资制度。加强全面预算管理，完善内部控制制度，强化成本消耗环节的流程管理，推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。加强医院文化建设，大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神，建设特色鲜明的医院文化，加强医疗服务人文关怀。

三、稳步提高医疗保障水平

加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的、以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充多层次医疗保障体系，通过统一制度、完善政策、健全机制、提升服务，增强医疗保障的公平性、协调性。全面落实四川省组织药品、医用耗材集中采购与使用，形成竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系。适时推进医保经办服务与政策的区域协同。完善多元复合支付方式，推广按病种分值付费（DIP）。落实异地就医结算，完善长期护理保险制度。

四、落实药品供应保障制度

针对部分低价药、非常用药品存在涨价及短缺情况，依托国家药品使用监测系统、短缺药品信息质保系统，加强医疗卫生机构短缺药品监测，落实分级应对责任，提高短缺药品保障能力。建立县域内电子处方流转平台，推进医疗机构、医保结算、定点药店三方信息共享，构建院内院外、线上线下紧密结合的新型药事服务模式。建立健全药品临床综合评价管理制度和工作机制，组织开展药品临床综合评价，促进分析结果应用。对医生进行合理用药培训，药师加强处方审核及处方医嘱点评，临床药师参与会诊，规范合理用药水平。

五、强化医疗卫生综合监管

推动建立部门协调、联动高效的医疗卫生行业综合监管机制，强化“三医”联动，形成监管合力。强化医疗服务多元化监管，深化“互联网+监管”“信用+综合监管”方式，拓展“执法+”模式，推动建立机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化监管体系。强化卫生健康监督体系建设。积极争取卫生健康监督机构规范化建设项目，促进全区卫生健康监督执法工作提能增效。健全区、镇（街道）卫生监督网络，增配协管力量。强化监督执法力度。建立健全以随机抽查为主，专项执法检查为补充的日常监督工作机制，构建线上线下相结合的一体化监管模式。推广职业卫生分类分级监督执法。以问题为导向调整监督重点，开展各类专项整治，加大部门联合抽查和联合执法力度。

六、健全基层医疗卫生网底建设

以县域医疗卫生次中心建设为突破，整合一定区域的人员编制、医疗设备、基础设施、医保资源等，建立综合协调利用机制，确保区域内的医疗卫生人才作用发挥更加良好，医疗卫生资源利用更加充分，医疗卫生服务更加优质。在现有的乡村医生保障机制的基础上，继续加大乡村医生区财政支持力度，完善乡村医生经费保障和退休养老机制，巩固“三级”网络网底建设，确保每个建制村有一名合格村医且保持常年有人在职在岗。

第九节　推动卫生健康协同发展

一、推动优质医疗资源扩容下沉

紧紧围绕区内及周边群众急需、医疗资源短缺、跨区就医突出的专科医疗需求，支持区级医疗机构加强与市级及毗邻地区优势专科交流合作，为我区群众提供更加优质的医疗健康服务，着力解决患者跨区就医问题。

二、推动区域医疗协同发展

支持区级医疗机构与省属驻泸医疗机构、市直属医疗机构深度合作，组建紧密型城市医疗集团，按照网格化规范管理，为网格内居民提供一体化、连续性医疗卫生服务。推动市内二级以上综合医院检查检验结果互认。支持二级以上综合医院医学科技创新研发，增加优质医疗卫生资源供给。

第四章　组织实施

第一节　强化组织领导

强化政府对卫生健康工作的领导，成立专项工作领导小组，抓部署、抓推进、抓监督，定期听取工作汇报并研究重要事项，及时解决改革管理重大问题，健全卫生健康发展考核机制，推进各项工作量化落实。各部门要将健康纳入重要议事日程和所有社会经济政策，将健康列入经济社会发展规划，将主要健康指标纳入党委和政府考核指标，完善考核机制和问责制度，积极协调有关部门落实职责和任务，形成多部门密切配合、齐抓共管的整体合力，共同推动卫生健康事业发展。区卫生健康局要加强宏观指导和组织协调，健全工作机制，抓好措施落实。

第二节　健全投入机制

完善财政投入保障机制，建立与经济社会发展、财政状况和实现健康目标相适应的卫生健康事业投入机制，逐步提高政府卫生支出占财政支出的比重。在疾病前期因素干预、重点人群健康促进和重点疾病防治等方面加大政府投入力度，强化对疾病预防控制工作、医疗卫生人员培训和医疗机构承担公共卫生任务等方面的经费保障。全面加强政府对基层医疗卫生机构投入。落实政府对符合区域卫生规划的公立医院投入责任，落实对中医医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。努力拓宽卫生投入渠道，支持民间资本进入卫生投资领域，建立多元化筹资机制。加强卫生财政资金监管，确保专款专用，充分发挥资金效益。

第三节　深化宣传引导

大力宣传新时代卫生与健康工作方针政策，加大正面宣传和典型引导、舆论监督，营造“人人尊医重卫、人人关注健康”和全社会关心、支持卫生健康事业的良好社会氛围。加大健康知识宣传，倡导健康生活理念和方式，强化健康传播，不断提升居民健康素养。完善大健康大联合大宣传工作格局，为全社会关注支持健康事业、维护群众健康全社会关注支持健康事业、维护群众健康权益营造良好氛围和有力条件。

第四节　加强监测评估

完善规划监测评估机制，定期对规划实施进度及效果开展全面评估。监督重大项目的执行情况。完善规划中期、终期评估制度，对监测评估中发现的问题，加强督导和纠正，认真研究解决办法，确保规划目标的实现。充分发挥规划引领作用，在重大项目审批、医疗卫生要素准入等方面严格管理，强化规划的约束力。规范项目准入与实施，建立“规划带项目，项目带资金”的管理机制，彰显规划刚性。建立规划实施情况动态评估机制，及时发现实施中的问题，研究解决对策，确保规划顺利实施。

纳溪区“十四五”卫生健康规划重点建设项目